不孕症要做哪些检查

2025.06.23 09:12

不孕症的常见检查包括激素水平检测、输卵管通畅性检查、精液分析、超声监测排卵、宫腔镜检查。具体分析如下：

1.激素水平检测：通过血液检查评估生殖激素的分泌情况，如促卵泡激素、黄体生成素、雌激素、孕酮等。激素水平异常可能影响卵泡发育、排卵及子宫内膜容受性。检查通常在月经周期特定时间进行，以准确反映激素波动。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病可通过激素检测初步判断。

2.输卵管通畅性检查：常用方法包括子宫输卵管造影和超声造影，通过注入造影剂观察输卵管是否通畅。输卵管阻塞或粘连会阻碍精卵结合，导致不孕。检查可发现输卵管积水、炎症或先天畸形等问题。轻度粘连可能在造影时被疏通，但严重阻塞需进一步治疗。

3.精液分析：评估精液量、精子浓度、活力及形态，是男性不育的核心检查。少精症、弱精症或畸形精子症可能降低受孕几率。检查前需禁欲2-7天以保证结果准确。若结果异常，需重复检测或结合睾丸超声、性激素检查明确原因。

4.超声监测排卵：通过阴道超声动态观察卵泡发育及排卵情况。检查可确认有无优势卵泡、排卵时间及黄体形成，排除未破裂卵泡黄素化综合征等问题。通常从月经周期第10天开始，隔日或每日监测，指导同房或人工授精时机。

5.宫腔镜检查：将光学镜体置入宫腔，直接观察子宫内膜形态、有无息肉、粘连或畸形。宫腔病变可能干扰胚胎着床，检查同时可进行活检或手术处理。适用于反复流产或超声异常者，需在月经干净后3-7天进行。

检查前需避开月经期，部分项目需空腹或提前禁欲。根据个体情况选择检查顺序，避免过度检查。配合医生评估结果，必要时联合多种方法明确病因。保持良好心态，检查后遵医嘱调整生活方式或治疗。

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