陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石手术后注意事项

2025.06.12 09:24

肾结石手术后需多饮水促进排石、避免剧烈运动防止伤口撕裂、遵医嘱按时服用药物、定期复查监测恢复情况、调整饮食减少复发风险。具体分析如下:

1.多饮水促进排石:术后每日饮水量建议达到2000mL以上,充足水分可稀释尿液并加速残余结石碎片排出,同时降低尿液浓度避免结晶沉积,但需注意心肺功能异常者需控制饮水量,夜间适当减少以避免影响睡眠。

2.避免剧烈运动防止伤口撕裂:术后两周内禁止跑步、跳跃或重体力劳动,以防手术创面出血或支架管移位,轻微活动如散步可促进肠道蠕动,但需根据疼痛程度调整运动强度,出现明显不适需立即停止并就医。

3.遵医嘱按时服用药物:术后常用药物包括抗生素预防感染、止痛药缓解痉挛及碱化尿液的枸橼酸钾等,需严格按剂量和时间服用,不可自行增减药量,尤其注意抗生素需完成全程疗程避免耐药性。

4.定期复查监测恢复情况:术后1个月需进行超声或CT检查确认结石是否排净,之后每3-6个月复查一次,重点观察肾功能及有无新发结石,携带既往检查结果便于医生对比评估。

5.调整饮食减少复发风险:根据结石成分调整膳食,草酸钙结石患者需限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石者应减少动物内脏摄入并增加蔬果,同时控制每日盐分低于5克以降低尿钙排泄。

术后恢复期间需保持规律作息,避免长时间憋尿或久坐,注意观察尿液颜色及是否有发热等感染迹象,出现持续腰痛、血尿加重或排尿困难需及时联系主治医生,术后3个月内避免泡澡或游泳以防逆行感染。