绝经下体出血怎么回事

2025.04.27 20:10

绝经后下体出血可能与子宫内膜萎缩、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌、激素替代治疗有关。具体分析如下：

1.子宫内膜萎缩：绝经后雌激素水平下降，子宫内膜变薄且脆弱，容易发生无痛性出血，通常出血量较少且不规律，需排除其他病变后确诊。

2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部增生形成良性肿物，绝经后仍可能因息肉表面血管破裂导致出血，可通过超声或宫腔镜检查明确诊断。

3.子宫肌瘤：肌瘤在绝经后可能因缺血坏死或位置靠近宫腔引发出血，若肌瘤未萎缩反而增大需警惕恶变风险。

4.子宫内膜癌：绝经后出血是典型症状，与长期雌激素刺激、肥胖等因素相关，需通过病理活检确诊，早期治疗预后较好。

5.激素替代治疗：外源性激素可能刺激子宫内膜增生或突破性出血，需调整用药方案或联合孕激素保护内膜。

绝经后出血需高度重视，及时就医排查病因。临床需结合妇科检查、影像学及病理结果综合判断，避免延误恶性疾病的诊治。规范诊疗可有效改善预后，提升生活质量。

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