崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

取卵少会不会卵巢扭转

2025.05.16 08:20

取卵数量少确实存在卵巢扭转的风险,但概率相对较低。卵巢扭转是辅助生殖技术中罕见的并发症,通常与卵巢过度刺激或卵巢体积增大有关。虽然取卵数量少意味着卵巢刺激程度较轻,但手术操作本身仍可能对卵巢造成机械性刺激,导致韧带或血管扭转。尤其是存在卵巢囊肿、盆腔粘连或既往扭转史的患者,即使取卵数量较少,也可能因卵巢位置改变而诱发扭转。

卵巢扭转的发生与多种因素相关。取卵过程中,穿刺针的进出可能引起卵巢轻微位移,若患者卵巢韧带较长或活动度较大,可能增加扭转风险。术后卵巢内形成的黄体或血肿会使卵巢体积暂时增大,进一步影响稳定性。约0.1%-0.3%的取卵手术可能并发扭转,且与取卵数量无绝对线性关系。年轻、瘦弱或有多囊卵巢综合征的患者更需警惕,这类人群卵巢质地较脆,韧带弹性较高,轻微外力即可引发旋转。

预防卵巢扭转需从术前评估和术后护理入手。术前超声检查需明确卵巢位置、大小及有无囊肿,高风险患者可考虑调整促排方案。术后24小时内避免剧烈运动或突然体位改变,建议卧床休息并观察腹痛症状。若出现持续下腹剧痛伴恶心呕吐,需立即就医排除扭转可能。临床医生应充分告知患者风险,尤其对既往有盆腔手术史或卵巢异常者更需个体化评估。合理控制促排卵药物剂量、优化取卵技术及加强术后监测,能有效降低扭转发生率。