王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

孕晚期食管灼烧应该怎么办

2025.05.15 14:25

孕晚期食管灼烧可采取少食多餐、避免刺激性食物、调整睡姿、饭后适当活动、咨询医生用药。具体分析如下:

1.少食多餐:孕晚期子宫增大压迫胃部,导致胃酸反流引发食管灼烧感。减少单次进食量,增加每日进食次数,可减轻胃部负担。选择易消化食物如粥、面条,避免高脂高糖食物加重反流。进食时细嚼慢咽,减少吞咽空气导致的胀气。两餐之间可少量饮用温水,稀释胃酸缓解不适。

2.避免刺激性食物:辛辣、油腻、酸性食物会刺激胃酸分泌,加重食管灼烧。避免咖啡、浓茶、碳酸饮料等含咖啡因或气泡的饮品。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少油炸煎烤。适量摄入碱性食物如馒头、苏打饼干,中和胃酸。记录饮食反应,剔除诱发不适的食物。

3.调整睡姿:平躺时胃酸易反流至食管,抬高床头15-20厘米可借助重力减少反流。采用左侧卧位睡姿,减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善血液循环。睡前2-3小时避免进食,确保胃内食物充分消化。使用孕妇枕支撑腰背部,保持身体舒适。

4.饭后适当活动:进食后静坐或平躺会延缓胃排空,增加反流风险。饭后散步10-15分钟促进胃肠蠕动,但避免弯腰或剧烈运动。保持直立姿势至少1小时,利用重力帮助胃内容物下行。可轻柔按摩腹部,顺时针方向促进消化。

5.咨询医生用药:若调整生活方式后症状未缓解,需在医生指导下使用抑酸药物。避免自行服用含铝或镁的抗酸剂,可能影响胎儿发育。医生会根据孕期阶段选择安全性高的药物,如藻酸盐类制剂形成保护膜阻隔胃酸。定期复查评估疗效与副作用。

孕晚期食管灼烧多与激素变化及机械压迫有关,多数症状产后自行缓解。需注意与心绞痛等疾病鉴别,若伴随呕吐、体重下降需及时就医。保持情绪稳定也有助于减轻不适感。