蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝功能alt偏高怎么办

2025.09.25 16:45

肝功能检查中ALT偏高提示肝细胞可能存在损伤,需结合具体数值和症状进一步排查原因。常见诱因包括病毒性肝炎、脂肪肝、药物或酒精影响、自身免疫性疾病等。轻度升高可能与熬夜、剧烈运动等生理因素相关,但持续异常需重视。

发现ALT升高后,建议完善相关检查明确病因。病毒性肝炎需检测乙肝两对半、丙肝抗体;脂肪肝可通过超声和血脂评估;长期服药者需排查药物性肝损伤。同时需观察是否伴随乏力、黄疸、腹胀等症状。根据病因采取针对性措施:病毒性肝炎需抗病毒治疗,脂肪肝需调整饮食加强运动,酒精性肝病需严格戒酒。必要时医生会开具护肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等,但不可自行滥用。

日常需避免加重肝脏负担的行为。严格禁酒,减少高脂高糖饮食,控制体重在合理范围。慎用保健品及不明成分药物,部分中药如何首乌也可能导致肝损伤。复查随访至关重要,初次升高者建议2-4周后复查,排除一过性异常。若数值持续超过正常值2倍或出现明显症状,需及时肝病专科就诊。注意休息避免熬夜,适度运动但避免过度劳累。ALT升高是肝脏发出的警示信号,早期干预多数可逆,延误治疗可能进展为纤维化甚至肝硬化。