前列腺囊肿有哪几种类型

2025.06.25 11:54

前列腺囊肿主要包括先天性囊肿、后天性囊肿、潴留性囊肿、寄生虫性囊肿、肿瘤性囊肿。具体分析如下：

1.先天性囊肿：由胚胎发育异常导致，多与苗勒管或中肾管残留有关。囊肿壁薄且光滑，内含清亮液体，通常位于前列腺中线附近。体积较小时无明显症状，增大后可压迫尿道引发排尿困难或尿潴留。影像学检查可见边界清晰的囊性结构，需与尿道憩室鉴别。

2.后天性囊肿：因慢性炎症或创伤导致前列腺腺管阻塞形成。囊壁较厚且可能钙化，内容物多为浑浊液体或坏死组织。患者常伴有下腹隐痛或尿频症状。超声检查显示囊腔不规则，周围组织可能存在纤维化改变。

3.潴留性囊肿：由前列腺腺体分泌物滞留扩张而成，多见于中老年男性。囊肿呈单房性，囊液黏稠，可能合并感染。临床表现与囊肿位置相关，靠近尿道者易引起血尿或脓尿。穿刺引流可缓解症状，但易复发。

4.寄生虫性囊肿：罕见，多由包虫或血吸虫感染引起。囊内可见虫体或虫卵，周围伴有肉芽肿反应。患者常有疫区接触史，伴随发热或嗜酸性粒细胞增多。治疗需结合抗寄生虫药物和手术切除。

5.肿瘤性囊肿：与前列腺囊腺瘤或癌变相关，囊壁存在实性结节或乳头状突起。影像学提示囊性占位伴血流信号异常，需活检明确性质。恶性囊肿进展快，需尽早手术干预。

囊肿较小且无症状时可定期观察，避免剧烈运动或压迫会阴部。出现排尿异常或疼痛需及时就医，根据囊肿类型选择药物或手术治疗。术后需随访防止复发或感染。

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