李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎应该检查的项目是什么

2025.06.18 09:39

前列腺炎的检查项目主要包括病史采集、体格检查、实验室检查和影像学检查。明确病因和分型是诊断的关键,通常需要结合多项检查结果综合判断。

病史采集是诊断的第一步,需详细了解症状特点、持续时间及伴随症状,如尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等。体格检查中,直肠指检是重要手段,通过触诊前列腺判断其大小、质地、压痛及有无结节。实验室检查包括尿常规、尿培养、前列腺液常规及培养,必要时进行血液检查如PSA前列腺特异性抗原检测以排除其他疾病。影像学检查如超声可观察前列腺形态、大小及有无异常回声,必要时进行MRI或CT进一步评估。

检查过程中需注意避免过度依赖单一检查结果,需结合临床表现综合分析。尿常规和前列腺液检查前应避免性生活或前列腺按摩,以免影响结果准确性。直肠指检可能引起不适,需提前告知患者并轻柔操作。若怀疑慢性前列腺炎,可能需要多次前列腺液检查以提高检出率。检查前应排除尿路感染或其他泌尿系统疾病,避免误诊。对于急性前列腺炎,避免前列腺按摩以防感染扩散。检查后需根据结果制定个体化治疗方案,并定期随访评估疗效。