崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

白带常规包括支原体吗

2025.05.16 08:20

白带常规检查通常不包括支原体检测。白带常规主要针对阴道分泌物进行显微镜检查和生化分析,用于评估阴道清洁度、炎症程度以及常见病原体感染,如细菌、真菌或滴虫。支原体检测属于特异性病原体检查,需通过核酸扩增技术如PCR或培养法单独进行,并非白带常规的标准项目。

白带常规检查的核心目的是筛查阴道微生态失衡或感染,包括pH值测定、胺试验、线索细胞观察以及白细胞计数等。这些指标能快速判断是否存在细菌性阴道病、霉菌性阴道炎或滴虫性阴道炎等常见问题。而支原体如解脲支原体、人型支原体属于条件致病微生物,其检测需要特殊方法。若患者存在反复泌尿生殖道感染、不孕或妊娠并发症等高风险因素,医生可能建议额外加做支原体检测,但需明确告知患者该检查需单独采样并收费。

需注意,白带常规与支原体检测的采样方式存在差异。白带常规通常用拭子采集阴道后穹窿分泌物,而支原体检测可能需宫颈管或尿道拭子。检查前24-48小时应避免性生活、阴道冲洗或使用栓剂,以免干扰结果。若白带常规提示炎症但未发现明确病原体,或症状持续不缓解,建议补充支原体、衣原体等检测。不同医疗机构的白带常规套餐内容可能不同,就诊前可提前咨询包含项目,避免遗漏必要检查。