于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝关节半月板或韧带损伤怎么办

2025.07.23 08:36

膝关节半月板或韧带损伤需立即停止活动避免加重伤情、采用冰敷减轻肿胀和疼痛、使用支具或绷带固定关节、遵医嘱进行药物或物理治疗、必要时考虑手术修复。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重伤情:膝关节损伤后继续活动可能导致半月板撕裂扩大或韧带断裂加重,应保持静止并减少负重。急性期需避免行走或运动,必要时使用拐杖辅助移动。早期制动有助于减轻炎症反应,为后续治疗创造条件。

2.采用冰敷减轻肿胀和疼痛:损伤后48小时内冰敷可收缩血管减少内出血和渗出。每次冰敷15-20分钟,间隔1-2小时重复。注意避免皮肤冻伤,冰袋需用毛巾包裹。冷敷能有效缓解急性期疼痛并抑制肿胀发展。

3.使用支具或绷带固定关节:弹性绷带加压包扎或佩戴膝关节支具可限制异常活动,防止二次损伤。固定时需保持适度松紧,避免影响血液循环。稳定性保护有助于韧带和半月板在稳定环境中修复。

4.遵医嘱进行药物或物理治疗:非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症,严重时可能需要关节腔注射治疗。物理治疗包括超声波、电疗等促进组织修复。康复训练需逐步进行,重点恢复肌肉力量和关节活动度。

5.必要时考虑手术修复:严重撕裂或完全断裂需关节镜手术缝合或清理损伤组织。术后需严格康复训练恢复功能。手术适应症包括交锁症状、持续疼痛或关节不稳等情况。

损伤后需定期复查评估恢复情况,避免过早负重或剧烈运动。饮食注意补充蛋白质和维生素促进修复,保持合理体重减轻关节负担。康复期间出现异常疼痛或肿胀应及时就医。