张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

为什么小孩会呕吐

2025.01.17 17:51

小孩呕吐可能是喂养不当、胃肠感染、脑部疾病、过敏反应、其他疾病导致。具体分析如下:

1.喂养不当:如果小孩进食过多、过快,或者在进食过程中吞入大量空气,就容易引起呕吐。例如喂奶时姿势不正确,奶瓶奶嘴的大小不合适等,都可能导致空气进入胃部。当胃部积聚一定量的空气后,会增加胃内压力,从而引发呕吐。而且小孩的消化系统尚未发育完全,消化能力有限,过量进食超出其消化能力时,也会通过呕吐来排出多余的食物。

2.胃肠感染:病毒、细菌或寄生虫感染胃肠道是小孩呕吐常见的原因。比如轮状病毒感染,在秋冬季节较为常见。感染后,病毒会侵袭肠道黏膜,引起肠道功能紊乱,导致胃肠蠕动加快或者逆蠕动,进而引发呕吐。同时还可能伴有腹泻、腹痛、发热等症状。细菌感染如大肠杆菌等,除了引起呕吐,还可能导致严重的腹泻、脓血便等情况。

3.脑部疾病:当小孩患有脑部疾病时,也可能出现呕吐症状。例如脑膜炎,炎症刺激会影响脑部的呕吐中枢,导致中枢性呕吐。这种呕吐通常比较剧烈,呈喷射性,与进食关系不大。脑部肿瘤也可能压迫周围组织,影响神经功能,从而引发呕吐,还可能伴有头痛、视力模糊、精神状态改变等症状。

4.过敏反应:小孩如果对某些食物、药物或环境因素过敏,可能会出现呕吐现象。例如对牛奶蛋白过敏的婴儿,在摄入含有牛奶蛋白的食物后,身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质,从而启动免疫反应。这种免疫反应可能影响胃肠道的正常功能,导致胃部肌肉收缩,引起呕吐。同时还可能伴有皮疹、瘙痒、腹泻等过敏症状。

5.其他疾病:一些全身性疾病也可能导致小孩呕吐。例如糖尿病酮症酸中毒,当小孩患有糖尿病时,如果血糖控制不佳,体内脂肪分解加速,产生大量酮体,引起酸中毒。这种代谢紊乱会影响胃肠道功能,导致呕吐。另外,内耳疾病如耳石症等,会影响人体的平衡感,刺激内耳的感受器,通过神经反射引起呕吐,同时可能伴有眩晕等症状。

小孩呕吐时,家长要保持冷静,不要惊慌。如果呕吐频繁或伴有其他严重症状如高热、精神萎靡、抽搐等,应及时就医。呕吐后不要立即进食大量食物,可先少量喂水,观察是否再次呕吐。同时要注意记录呕吐的频率、呕吐物的性状等信息,以便就医时能准确告知医生。