李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性乳腺炎的治疗原则是什么

2025.01.02 14:38

急性乳腺炎的治疗原则包括及时排除乳腺内的脓液、使用抗生素控制感染、促进乳汁排出、适当的局部处理、加强全身支持治疗。具体分析如下:

1.及时排除乳腺内的脓液:急性乳腺炎常伴有脓肿形成,因此及时排除乳腺内的脓液是治疗的首要步骤。通过超声引导下的穿刺引流或手术切开引流,可以有效地减轻局部压力,缓解疼痛,并促进愈合。排脓后,乳腺的血液循环和淋巴引流得到改善,有助于抗生素的渗透和作用,从而加速炎症的消退。

2.使用抗生素控制感染:抗生素是急性乳腺炎治疗的重要组成部分,通常根据细菌培养和药敏试验选择合适的抗生素。常用的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类等,能够有效对抗引起乳腺炎的常见细菌,如金黄色葡萄球菌和链球菌。治疗过程中,应定期评估患者的反应,必要时调整抗生素的种类和剂量,以确保感染得到有效控制。

3.促进乳汁排出:对于哺乳期的女性,促进乳汁的排出是治疗急性乳腺炎的关键。可以通过频繁哺乳、手动挤奶或使用吸奶器等方式,帮助清除乳腺内的淤积乳汁,减少乳腺内的压力和炎症。乳汁的排出不仅有助于缓解疼痛,还能降低感染的风险,促进乳腺的恢复。

4.适当的局部处理:局部处理可以缓解急性乳腺炎的症状。热敷可以促进局部血液循环,减轻疼痛和肿胀;冷敷则可以缓解炎症反应。局部使用消炎药膏或抗生素药膏也可以帮助控制感染。对于脓肿形成的患者,局部的切开引流是必要的,能够有效清除脓液,促进愈合。

5.加强全身支持治疗:急性乳腺炎患者常伴有全身症状,如发热、乏力等,因此全身支持治疗不可忽视。应保证患者的充足休息,合理营养,保持水分摄入,必要时给予解热镇痛药物以缓解症状。通过全身支持治疗,增强患者的免疫力,有助于更快地恢复健康。

在治疗急性乳腺炎时,患者应密切关注自身症状变化,及时就医,避免自行用药或延误治疗。同时,保持良好的个人卫生,定期进行乳房检查,预防乳腺炎的发生。对于哺乳期的女性,合理安排哺乳时间,避免乳汁淤积,确保乳腺健康。