得了宫颈炎之后做什么检查

2025.04.28 17:44

得了宫颈炎之后需要做妇科检查、白带常规检查、宫颈刮片检查、阴道镜检查、HPV检测。具体分析如下：

1.妇科检查：通过肉眼观察宫颈外观、充血水肿程度、分泌物性状及接触性出血情况，初步判断炎症严重程度。医生使用窥阴器扩张阴道，直接检查宫颈形态是否规则、表面有无糜烂或赘生物。同时评估盆腔内其他器官是否存在异常，如附件压痛或肿块。检查过程中可能采集宫颈分泌物用于后续实验室分析。

2.白带常规检查：取阴道分泌物检测清洁度、pH值及病原体，明确是否合并细菌性阴道炎、滴虫或霉菌感染。显微镜下观察白细胞数量可反映炎症活动度，线索细胞或孢子等特殊结构有助于鉴别混合感染。该检查能指导针对性用药，避免因漏诊其他病原体导致治疗效果不佳。

3.宫颈刮片检查：采用特制刮板或刷子采集宫颈脱落细胞，进行巴氏染色或液基细胞学检查，筛查宫颈上皮内瘤变或癌前病变。异常结果可能表现为细胞核增大、染色质分布不均等。该检查对早期发现宫颈癌具有重要意义，尤其适用于长期慢性宫颈炎患者。

4.阴道镜检查：通过光学放大系统观察宫颈血管形态和上皮结构，醋酸试验和碘试验可增强病变区域对比度。异常表现包括点状血管、镶嵌样改变或醋酸白上皮。检查中可定位可疑病灶并指导活检，提高诊断准确性，区分普通炎症与高级别鳞状上皮内病变。

5.HPV检测：采用核酸扩增技术检测高危型人乳头瘤病毒DNA，明确是否存在致癌风险亚型感染。持续高危型阳性提示需加强随访，即使细胞学结果正常也可能需要进一步干预。该检查对评估宫颈炎远期恶变风险具有预测价值，尤其适用于治疗效果反复的患者。

宫颈炎的诊断需结合临床表现与辅助检查综合判断，不同检查手段各有侧重。及时明确病因和病变程度有助于制定个体化治疗方案，同时排除恶性疾病可能。随访中应根据病情变化调整检查策略，确保诊疗效果并预防并发症。

相关推荐