杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

晚上肚子很痛是宫外孕吗

2025.06.13 09:02

晚上肚子痛可能是宫外孕的表现之一,但并非所有腹痛都由宫外孕引起。宫外孕指受精卵在子宫外着床,最常见于输卵管,属于紧急医疗情况,需及时就医排查。

腹痛原因多样,宫外孕典型症状包括单侧下腹剧痛、阴道出血、肩部放射痛或晕厥,常伴随停经史。其他常见腹痛原因如肠胃炎、卵巢囊肿破裂、尿路结石或排卵痛也可能引发类似不适。宫外孕风险因素包括既往宫外孕史、输卵管手术、盆腔炎或辅助生殖技术受孕。若腹痛持续加重、出现休克症状如冷汗、脉搏微弱,需立即急诊处理,避免输卵管破裂导致大出血。

就医前避免自行服用止痛药掩盖症状,记录疼痛位置、持续时间及伴随症状如出血、呕吐。医生可能通过血HCG检测、超声检查确诊。确诊宫外孕后,根据病情选择药物保守治疗或手术。日常需警惕异常腹痛,尤其育龄女性未避孕且月经延迟时,应尽早验孕并排查宫外孕。预防措施包括及时治疗生殖道感染、避免多次人工流产,降低输卵管损伤风险。任何不明原因腹痛均建议尽早就医明确诊断。