周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

孩子发烧吃布洛芬不退该怎么办

2025.09.10 17:09

孩子发烧服用布洛芬后未退烧,可考虑联合物理降温或更换退烧药物,并及时就医评估病因。布洛芬作为常用退热药,通常需30-60分钟起效,若2小时后体温仍高于38.5℃或持续不适,可能存在剂量不足、药物吸收障碍或感染较重等情况。此时可交替使用对乙酰氨基酚间隔4小时以上,同时用温水擦拭颈部、腋窝等部位辅助散热。但需避免酒精擦浴或冰敷,以免引起寒战或皮肤刺激。

发热是免疫系统的防御反应,重点在于观察精神状态与伴随症状。若出现嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮疹或持续高热超过24小时,需立即就诊排查流感、肺炎、尿路感染等疾病。婴幼儿体温调节功能不完善,捂热可能导致高热惊厥,建议保持环境通风,穿着轻薄衣物。注意记录发热时间、温度变化及用药剂量,便于医生判断。退烧药每日不超过4次,超量可能损伤肝肾,不可与含相同成分的感冒药同服。

用药前需确认孩子体重对应剂量,布洛芬混悬液使用前摇匀。慢性病或脱水患儿慎用退烧药,G6PD缺乏症禁用对乙酰氨基酚。发热期间多补充水分或口服补液盐,饮食以易消化食物为主。若反复发热超过3天或体温骤降至35℃以下,提示可能存在严重感染或代谢异常,需完善血常规等检查。居家护理期间密切监测病情变化,避免依赖退烧药掩盖潜在疾病进展。