杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰会引发哪些并发症

2025.03.24 17:51

心衰会引发心律失常、肾功能不全、肝功能异常、肺部感染、血栓栓塞等并发症,具体分析如下:

1.心律失常:心衰患者心脏功能减退,导致心脏电活动不稳定,容易发生心律失常。常见的心律失常包括房颤、室性早搏等,严重时可引发猝死。心律失常会进一步加重心脏负担,形成恶性循环,需及时进行药物或电复律治疗。

2.肾功能不全:心衰时心脏泵血功能下降,导致肾脏血流灌注不足,引发肾功能不全。患者会出现少尿、水肿、电解质紊乱等症状。长期肾功能不全可发展为慢性肾衰竭,需进行透析治疗。同时,肾功能不全又会加重心衰,形成心肾综合征。

3.肝功能异常:心衰导致肝脏淤血,影响肝细胞功能,引发肝功能异常。患者可出现黄疸、腹水、凝血功能障碍等症状。严重时可发展为心源性肝硬化,增加治疗难度。肝功能异常还会影响药物代谢,需调整用药方案。

4.肺部感染:心衰患者常伴有肺淤血,肺部抵抗力下降,容易发生肺部感染。常见的有肺炎、支气管炎等,可加重呼吸困难,增加氧耗,进一步加重心衰。需及时使用抗生素治疗,同时加强呼吸道护理。

5.血栓栓塞:心衰患者血液流动缓慢,容易形成血栓,尤其是下肢深静脉血栓。血栓脱落可引发肺栓塞,危及生命。需使用抗凝药物预防,对于高危患者可考虑放置下腔静脉滤器。

心衰是一种复杂的临床综合征,其并发症涉及多个系统,需要全面评估和综合治疗。除了上述并发症外,心衰还可导致营养不良、贫血、认知功能障碍等问题,严重影响患者生活质量。对于心衰患者,除了积极治疗原发病外,还需密切监测各项指标,预防并发症的发生,提高生存质量。