陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

成人遗尿症的治疗方法有哪些

2025.06.12 09:24

成人遗尿症的治疗方法包括行为训练、药物治疗、物理治疗、心理干预、中医调理。具体分析如下:

1.行为训练:通过定时排尿、膀胱训练等方法帮助建立规律排尿习惯。定时排尿要求固定时间如睡前排空膀胱,夜间设定闹钟提醒排尿;膀胱训练通过逐步延长憋尿时间增强控制力,需配合记录排尿日记调整计划。

2.药物治疗:使用减少尿液生成的药物或调节膀胱肌肉功能的药物。前者作用于肾脏减少夜间尿量,后者通过放松膀胱或增强尿道括约肌收缩力改善控尿,需严格遵医嘱避免副作用。

3.物理治疗:采用电刺激或磁疗改善神经与肌肉功能。低频电流刺激盆底肌增强收缩力,磁疗通过非侵入方式调节神经传导,需持续疗程且配合专业设备操作。

4.心理干预:针对焦虑等情绪问题采用认知行为疗法。通过放松训练缓解紧张情绪,结合正向暗示改善因遗尿产生的自卑心理,需长期坚持并与行为训练同步进行。

5.中医调理:通过针灸、中药补益脾肾或固摄膀胱。针灸选穴以关元、三阴交为主,中药方剂需辨证施治,如肾气不足者用温补类药物,湿热下注者需清热利湿。

治疗期间需避免过度劳累或摄入利尿食物,根据个体情况调整方案,定期复查评估效果。