张修红 副主任医师 福建医科大学附属协和医院 三级甲等 中医科

赤石脂可以和桂枝同用吗

2025.07.07 09:28

赤石脂和桂枝可以同用,但需根据具体病情和配伍原则谨慎使用。两者在中医理论中各有不同的功效,合理搭配可发挥协同作用,但不当组合可能导致药效冲突或副作用。

赤石脂性温味甘涩,归大肠、胃经,主要功效为涩肠止泻、收敛止血,常用于久泻久痢、崩漏带下等症。桂枝性温味辛甘,归心、肺、膀胱经,具有发汗解表、温通经脉、助阳化气的功效,常用于风寒表证、寒凝血滞诸痛等。两者同用可能适用于寒湿内阻兼有表证或阳虚不固的复杂病症,例如脾肾阳虚导致的久泻伴外感风寒。但需注意,赤石脂的收敛特性可能阻碍桂枝的发汗解表作用,因此表证未解或实热积滞者慎用,避免闭门留寇。

使用赤石脂与桂枝配伍时,需严格遵循中医辨证原则。赤石脂不宜与肉桂同用十八反禁忌,而桂枝与肉桂同源,虽药性略有差异,但仍需警惕潜在相互作用。赤石脂含铝硅酸盐,长期大量服用可能影响矿物质吸收,桂枝则可能增加出血风险,故出血倾向或阴虚火旺者禁用。建议在医师指导下调整剂量与疗程,避免自行组方。服药期间观察排便、汗出及体征变化,出现便秘、口干或不适及时停用并就医。