周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小孩子高热惊厥的时候该怎么处理

2025.09.08 17:10

小孩子高热惊厥时需保持冷静确保环境安全、将孩子侧卧防止窒息、松开衣物帮助散热、记录发作时间和症状、及时就医或拨打急救电话。具体分析如下:

1.保持冷静确保环境安全:高热惊厥发作时首先要保持镇定,避免慌乱导致二次伤害。迅速移开周围尖锐或坚硬物品,防止孩子在抽搐过程中碰撞受伤。避免强行按压肢体或摇晃身体,以免造成骨折或加重症状。观察周围环境是否存在危险因素,如高温、火源等,确保处理过程安全有序。

2.将孩子侧卧防止窒息:抽搐时口腔分泌物或呕吐物可能阻塞呼吸道,需立即将孩子调整为侧卧位。头部稍微后仰,保持气道通畅,避免分泌物倒流引发窒息。不要将任何物品塞入口中,防止咬伤舌头或阻塞呼吸。持续观察呼吸和面色变化,确保氧气供应充足。

3.松开衣物帮助散热:高热是惊厥的主要诱因,需迅速解开领口、腰带等紧束部位,促进空气流通。用温水擦拭腋下、颈部等大血管分布区,帮助体温缓慢下降。避免使用酒精或冰水降温,以免刺激皮肤或引发寒战。保持室内温度适宜,减少被褥覆盖,避免捂热加重病情。

4.记录发作时间和症状:详细记录抽搐开始和结束的时间,观察是否伴随眼球上翻、四肢僵硬等症状。注意发作次数和持续时间,为后续诊疗提供准确依据。避免在发作过程中拍摄视频或频繁移动孩子,优先确保安全。就医时向医生描述具体表现,协助判断病情严重程度。

5.及时就医或拨打急救电话:首次发作或持续时间超过5分钟需立即就医。途中保持侧卧位,避免颠簸或剧烈移动。若出现呼吸暂停、意识不清等危急情况,第一时间联系急救中心。即使症状缓解也应尽快检查,排除脑炎、癫痫等潜在疾病。

高热惊厥多数与体温骤升有关,但频繁发作可能提示其他健康问题。日常需监测体温变化,避免过度保暖或脱水。就医后遵医嘱进行后续护理,定期复查神经系统发育情况。掌握正确的应急处理方法能有效降低风险,减轻家长焦虑情绪。