杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕32周脐血流偏高怎么办

2025.05.07 10:03

怀孕32周脐血流偏高需密切监测胎心胎动、调整体位左侧卧位、遵医嘱吸氧治疗、必要时药物改善循环、做好提前分娩准备。具体分析如下:

1.密切监测胎心胎动:脐血流偏高可能影响胎儿供氧,需每日定时记录胎动次数,配合医院胎心监护。若胎动明显减少或胎心异常,需立即就医。家用胎心仪可辅助监测,但需避免过度依赖,以专业医疗检查为准。

2.调整体位左侧卧位:孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注。避免长时间平躺或右侧卧,日常活动需缓慢,避免突然体位变化。睡眠时用枕头垫高腰部及下肢,促进血液循环。

3.遵医嘱吸氧治疗:在医生指导下通过低流量吸氧增加母体血氧浓度,间接改善胎儿缺氧状态。每次吸氧时间通常不超过30分钟,避免氧中毒。需定期复查脐血流指标,评估吸氧效果。

4.必要时药物改善循环:若伴随胎儿生长受限或妊娠高血压,可能使用扩张血管药物或抗凝剂。用药需严格遵循剂量,监测凝血功能及肝肾功能。中药制剂如丹参注射液需在专业中医科指导下使用。

5.做好提前分娩准备:若脐血流持续升高且胎儿窘迫风险大,医生可能建议提前剖宫产。需提前完成产前检查,了解早产儿护理要点,准备新生儿重症监护资源。孕晚期避免远行,确保随时可入院。

脐血流偏高反映胎盘功能异常,需综合评估胎儿发育、羊水量及母体合并症。上述措施旨在降低围产期风险,最终治疗方案需由产科医生根据动态监测结果制定。