于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

扭伤脚踝如何快速恢复

2025.09.15 22:26

扭伤脚踝后应立刻停止活动并冰敷消肿、使用弹性绷带加压包扎减少内出血、抬高患肢促进血液回流、适当服用药物缓解疼痛和炎症、后期逐步进行康复训练恢复关节功能。具体分析如下:

1.立刻停止活动并冰敷消肿:扭伤后继续活动可能加重软组织损伤,冰敷能收缩血管减少局部充血和肿胀。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤皮肤,每次敷15分钟,间隔1小时重复,伤后48小时内持续进行。

2.使用弹性绷带加压包扎减少内出血:加压可限制关节异常活动并压迫破裂的毛细血管。包扎时从足部向小腿方向螺旋缠绕,松紧以不影响远端血液循环为宜。若出现皮肤发紫或麻木需立即松解绷带。

3.抬高患肢促进血液回流:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力减少组织液渗出。平躺时用枕头支撑小腿,每日累计抬高时间不少于6小时,肿胀消退前持续保持该姿势。

4.适当服用药物缓解疼痛和炎症:非甾体抗炎药能抑制前列腺素合成,减轻红肿热痛症状。需遵医嘱按剂量服用,避免空腹用药。胃肠功能较弱者可配合护胃药物使用。

5.后期逐步进行康复训练恢复关节功能:急性期后开始被动屈伸练习,肿胀减轻后增加抗阻训练。初期以踝泵运动为主,后期加入平衡垫训练强化韧带稳定性,全程避免剧烈扭转动作。

急性期需观察是否伴随骨折或韧带断裂,若肿胀持续加重或无法负重行走应及时就医。恢复期间避免过早承重或热敷,饮食需减少辛辣刺激以降低炎症反应。