陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性精囊炎的临床症状表现有哪些

2025.06.12 09:24

慢性精囊炎的临床症状表现包括血精或精液颜色异常、下腹或会阴部隐痛不适、排尿异常如尿频尿急、性功能障碍如射精疼痛或勃起困难以及伴随全身症状如低热或乏力。具体分析如下:

1.血精或精液颜色异常:慢性精囊炎可能导致精囊黏膜充血或出血,使精液呈现粉红色、暗红色或咖啡色。部分情况可见精液中有血丝或血块,出血程度与炎症严重性相关。精液颜色改变是患者就诊的常见原因,需与其他泌尿生殖系统疾病鉴别。

2.下腹或会阴部隐痛不适:疼痛多位于下腹深部、耻骨上区或会阴部,呈持续性钝痛或坠胀感,久坐或劳累后加重。疼痛可能放射至腰骶部或腹股沟,与精囊充血及周围组织粘连有关。部分患者仅在射精后出现短暂疼痛加剧。

3.排尿异常如尿频尿急:炎症刺激可引发膀胱颈部或后尿道水肿,导致排尿次数增多、尿意急迫或排尿不尽感。少数患者可能出现排尿时尿道灼热或刺痛,但尿常规检查常无显著异常,需与前列腺炎区分。

4.性功能障碍如射精疼痛或勃起困难:射精时精囊收缩可能诱发剧烈疼痛,甚至导致患者恐惧性生活。长期炎症可能影响勃起功能,与局部神经反射异常及心理压力有关。部分患者合并早泄或性欲减退。

5.伴随全身症状如低热或乏力:慢性炎症可能引起体温轻度升高,通常不超过38℃。患者易感疲劳、精神不振,可能与炎性物质吸收或长期疼痛导致的睡眠障碍有关。

慢性精囊炎需避免辛辣刺激饮食及长时间骑车压迫会阴部。保持规律性生活有助于减轻精囊淤血,但需控制频率。急性发作期应禁止饮酒并尽早干预,防止病情迁延。定期复查精液及超声检查有助于评估治疗效果。