黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

得了重症肌无力平时有什么要注意的

2025.08.11 14:18

得了重症肌无力平时需避免过度疲劳、严格遵医嘱用药、预防感染、保持情绪稳定、饮食清淡易消化。具体分析如下:

1.避免过度疲劳:重症肌无力患者肌肉易疲劳,过度活动可能加重症状。日常需合理安排作息,避免长时间用眼或体力劳动,适当午休有助于缓解肌无力症状。症状明显时可分段完成活动,必要时使用辅助工具减少肌肉负担。

2.严格遵医嘱用药:胆碱酯酶抑制剂或免疫抑制剂是常用药物,需按时按量服用,不可自行增减剂量。突然停药可能导致肌无力危象,出现呼吸困难等紧急情况。定期复诊调整用药方案,记录用药后症状变化以便医生评估疗效。

3.预防感染:呼吸道感染易诱发肌无力加重,需注意保暖,避免接触传染源。接种流感疫苗可降低感染风险,出现发热或咳嗽需及时就医。保持口腔清洁,饭后漱口减少细菌滋生,重症患者需警惕吸入性肺炎。

4.保持情绪稳定:焦虑或紧张可能通过神经调节加重肌无力症状。可通过冥想、听音乐等方式放松身心,家属应给予情感支持。避免过度情绪波动,突发应激事件后需密切观察症状变化。

5.饮食清淡易消化:咀嚼和吞咽困难者应选择软食或半流质,少量多餐避免呛咳。高蛋白食物如鱼肉豆类有助于维持肌肉功能,避免辛辣刺激食物。进食时保持坐姿,细嚼慢咽,必要时使用增稠剂调整食物质地。

重症肌无力患者需特别注意气候变化对症状的影响,寒冷或潮湿环境可能诱发不适。外出时携带医疗信息卡,标明病情和用药情况以备紧急救治。避免使用可能加重肌无力的药物如某些抗生素或镇静剂,就医时主动告知病史。定期监测肺功能,早期发现呼吸肌受累迹象可减少危象风险。