吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童换牙不齐怎么办

2025.08.22 16:42

儿童换牙不齐可通过观察等待自然调整、佩戴矫治器引导牙齿生长、拔除滞留乳牙为恒牙腾出空间、纠正不良口腔习惯改善发育环境、定期检查及时干预防止恶化。具体分析如下:

1.观察等待自然调整:换牙初期可能出现暂时性不齐,随着颌骨发育和恒牙萌出,部分牙齿会自行调整位置。此阶段需保持耐心,避免过早干预影响自然生理过程,但需定期复查确认进展。

2.佩戴矫治器引导牙齿生长:若牙齿错位明显或颌骨发育异常,可定制活动或固定矫治器施加温和外力,促使牙齿移动到正确位置。矫治需在专业指导下进行,避免过度施力损伤牙根或牙龈。

3.拔除滞留乳牙为恒牙腾出空间:乳牙未按时脱落可能阻碍恒牙萌出,导致排列拥挤。通过影像检查确认乳牙滞留后,及时拔除可减少恒牙错位风险,但需评估恒牙胚位置避免误伤。

4.纠正不良口腔习惯改善发育环境:长期咬唇、吐舌或口呼吸可能干扰牙齿排列。通过行为训练或辅助器具纠正习惯,减少对颌骨的不当压力,为牙齿生长创造稳定环境。

5.定期检查及时干预防止恶化:每3至6个月进行口腔检查,通过影像或模型分析牙齿发育趋势。早期发现阻生、反颌等问题可采取针对性措施,降低后期治疗难度。

牙齿矫正需根据个体情况制定方案,避免自行处理导致不可逆损伤。保持口腔清洁、均衡饮食促进颌骨发育,治疗期间严格遵循医嘱调整矫治器力度与佩戴时间。出现牙龈肿痛或牙齿松动异常需立即就医。