宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎的症状

2025.07.09 08:52

鼻窦炎常见症状包括鼻塞或鼻腔阻塞、黄绿色脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛或牙痛。具体分析如下:

1.鼻塞或鼻腔阻塞:鼻窦炎导致鼻腔黏膜充血肿胀,分泌物增多,造成通气不畅。炎症刺激使鼻甲肥大,进一步阻塞鼻腔。长期鼻塞可能引发口呼吸,导致咽喉干燥。睡眠时症状可能加重,影响休息质量。

2.黄绿色脓性鼻涕:鼻窦内细菌感染引发炎症反应,大量中性粒细胞聚集形成脓液。分泌物经鼻窦开口流入鼻腔,呈现黏稠黄绿色。擤鼻涕时可能带有血丝,提示黏膜损伤。分泌物倒流至咽喉可能引发咳嗽。

3.面部疼痛或压迫感:鼻窦腔内压力增高刺激神经末梢,疼痛多位于前额、眼眶周围或面颊。弯腰或低头时疼痛加剧,与体位改变导致压力变化有关。上颌窦炎可能放射至牙槽,误认为牙痛。

4.嗅觉减退或丧失:炎症导致嗅区黏膜水肿,阻碍气味分子与嗅觉受体结合。脓性分泌物覆盖嗅裂进一步影响嗅觉功能。慢性鼻窦炎可能造成嗅神经萎缩,导致永久性嗅觉障碍。

5.头痛或牙痛:额窦炎多引起前额周期性头痛,晨起加重午后减轻。蝶窦炎表现为枕部或头顶深部疼痛。上颌窦与上牙槽神经相邻,炎症刺激引发放射性牙痛,易误诊为牙源性疾病。

急性发作期需避免用力擤鼻以防炎症扩散。保持室内湿度可减轻黏膜干燥。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。出现发热或视力变化应立即就医。规范用药疗程,防止转为慢性。