得了肾结石什么症状

2025.06.12 09:24

得了肾结石可能出现剧烈腰痛、排尿困难或疼痛、血尿、恶心呕吐、发热寒战。具体分析如下：

1.剧烈腰痛：肾结石引起的疼痛通常位于腰部或侧腹部，呈阵发性绞痛，可能向会阴部放射。这种疼痛源于结石移动时刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛，疼痛程度常被描述为刀割样，患者通常无法找到缓解姿势。疼痛发作时可能伴有面色苍白、出冷汗等自主神经反应。

2.排尿困难或疼痛：当结石进入膀胱或尿道时，会出现排尿中断、尿线变细等症状。排尿时尿道灼痛感在膀胱结石患者中尤为明显，这种症状与结石机械性刺激尿道黏膜有关。部分患者会感到尿频尿急但每次尿量很少。

3.血尿：约90%的肾结石患者会出现肉眼或镜下血尿，这是由于结石摩擦损伤尿路上皮所致。活动后血尿通常加重，典型表现为尿液呈洗肉水样或伴有血丝。血尿程度与结石大小不一定成正比。

4.恶心呕吐：肾绞痛常伴随消化道症状，因为肾与胃肠有共同的神经支配通路。剧烈疼痛刺激可通过内脏神经反射引起胃肠痉挛，表现为频繁干呕或呕吐胃内容物。严重呕吐可能导致电解质紊乱。

5.发热寒战：当结石合并尿路感染时，会出现体温升高至38℃以上，伴有畏寒发抖。这是细菌毒素入血引起的全身炎症反应，提示可能已发展为肾盂肾炎。这类患者通常同时有腰部叩击痛和白细胞升高。

出现上述症状应及时就医检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。日常应保持充足水分摄入，根据结石成分调整饮食结构。急性发作期需卧床休息，记录排尿情况和疼痛特点。影像学检查可明确结石位置和大小，严重梗阻需考虑体外碎石或手术治疗。定期复查尿常规和泌尿系超声有助于监测病情变化。

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