赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

冠脉支架和搭桥的区别有哪些

2025.03.05 16:30

冠脉支架和搭桥是治疗冠状动脉疾病的两种主要方法,其区别在于手术方式、适应症及恢复过程。冠脉支架是通过微创手术将支架植入狭窄的血管内,以扩张血管并恢复血流;而搭桥手术则是通过取患者自身的血管,绕过堵塞的冠状动脉,建立新的血流通道。两种方法各有优缺点,选择需根据患者的具体情况决定。

冠脉支架手术通常适用于血管狭窄程度较轻或病变部位较局限的患者。手术通过导管将支架送至病变部位,扩张血管并保持其通畅。该手术创伤小、恢复快,术后患者通常只需住院几天即可出院。支架植入后可能存在再狭窄或血栓形成的风险,需长期服用抗血小板药物。相比之下,搭桥手术适用于多支血管严重病变或左主干病变的患者。手术通过取患者自身的胸廓内动脉或大隐静脉,绕过堵塞的冠状动脉,建立新的血流通道。搭桥手术效果持久,尤其适合复杂病变,但手术创伤较大,恢复时间较长,术后需密切监测并发症。

选择冠脉支架或搭桥手术需综合考虑患者的病情、年龄、身体状况及个人意愿。术前需进行详细的影像学检查和风险评估,确保手术方案的科学性和安全性。术后需严格遵循医嘱,按时服药并定期复查,以降低并发症风险。无论选择哪种手术,生活方式的改善都是至关重要的,包括戒烟、控制饮食、适量运动等,以延缓疾病进展并提高生活质量。