蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

慢性肝炎有什么药可以吃

2025.08.23 08:26

慢性肝炎患者可遵医嘱服用抗病毒药物、保肝护肝药物、免疫调节剂、中药制剂、维生素及微量元素补充剂。具体分析如下:

1.抗病毒药物:慢性肝炎由病毒感染引起时,抗病毒药物是核心治疗手段。这类药物能抑制病毒复制,减轻肝脏炎症,延缓病情进展。常用药物包括核苷类似物和干扰素,需长期规律服用,避免擅自停药导致病毒反弹。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量,根据结果调整方案。部分药物可能存在耐药性,需结合个体情况选择。

2.保肝护肝药物:此类药物通过促进肝细胞修复、减轻氧化应激反应改善肝功能。常用药物包括水飞蓟素、甘草酸制剂等,可降低转氨酶水平,缓解肝区不适。需注意保肝药物不能替代抗病毒治疗,仅作为辅助手段。长期使用需警惕药物代谢对肝脏的额外负担,避免过量。

3.免疫调节剂:适用于免疫功能紊乱导致的肝炎活动。这类药物通过调节机体免疫反应,减少对肝细胞的攻击。使用需严格评估免疫状态,避免过度抑制引发感染。部分药物可能引起发热、乏力等反应,需密切观察。免疫调节剂常与其他药物联用,剂量需个体化调整。

4.中药制剂:传统中药如丹参、黄芪等具有抗纤维化、改善微循环的作用。复方制剂如茵栀黄颗粒可辅助退黄降酶。中药需辨证施治,避免盲目使用偏方。部分中药可能存在肝毒性,长期服用需监测肝功能。中药与西药联用可能影响代谢,需间隔服用。

5.维生素及微量元素补充剂:慢性肝炎患者常伴随维生素缺乏,适当补充维生素B族、维生素E及锌、硒等有助于修复肝细胞。需避免过量补充脂溶性维生素造成蓄积中毒。营养支持需结合饮食调整,优先从天然食物中获取。

用药需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或混合用药。定期复查肝功能、超声等指标,及时调整治疗方案。避免饮酒、熬夜等加重肝脏负担的行为,保持清淡饮食与适度运动。出现皮疹、黄疸加重等异常反应应立即就医。