于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩膀疼痛有响声是什么原因

2025.07.30 23:51

肩膀疼痛伴有响声可能由肩关节摩擦、肌腱炎、关节囊松弛、钙化性肌腱炎、骨关节炎引起。具体分析如下:

1.肩关节摩擦:关节面因长期磨损或姿势不当导致软骨损伤,活动时产生摩擦声。避免过度负重,适当热敷缓解肌肉紧张,必要时就医检查关节结构。

2.肌腱炎:肩部肌腱因反复劳损或急性拉伤引发炎症,活动时肌腱与骨骼摩擦发出响声。减少手臂高举动作,局部冷敷减轻肿胀,遵医嘱使用抗炎药物。

3.关节囊松弛:韧带松弛导致关节稳定性下降,活动时肱骨头移位产生弹响。加强肩周肌肉锻炼如靠墙俯卧撑,避免突然发力动作。

4.钙化性肌腱炎:肌腱内钙盐沉积引发局部硬结,活动时挤压产生响声。超声波治疗促进钙质吸收,疼痛明显时需穿刺引流或手术清除。

5.骨关节炎:关节软骨退化后骨赘形成,活动时骨面摩擦导致疼痛和咔嗒声。控制体重减轻关节负担,补充软骨营养剂,严重者考虑关节置换。

肩部出现异常响声伴随疼痛时,需结合具体症状判断病因。早期干预可延缓病情发展,日常注意保持正确姿势,避免单侧肩膀长期受力。若症状持续加重或影响活动,应及时进行影像学检查明确诊断。