李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

膀胱破裂会导致腹水吗

2025.07.23 17:13

膀胱破裂可能导致腹水。膀胱内尿液外渗进入腹腔,引发炎症反应和液体积聚,形成腹水。这种情况通常伴随剧烈腹痛、排尿困难及腹部膨隆等症状,需及时就医处理。

膀胱破裂后,尿液漏入腹腔会刺激腹膜,导致化学性腹膜炎。腹膜受刺激后血管通透性增加,大量液体渗出,与尿液混合形成腹水。若继发感染,腹水可能呈现浑浊或脓性。常见病因包括外伤、医源性损伤或自发性破裂,后者多见于长期尿潴留或膀胱病变患者。影像学检查如CT或超声可明确诊断,治疗需手术修复膀胱并引流腹水,同时控制感染。

膀胱破裂合并腹水属于急症,延误治疗可能引发感染性休克或多器官衰竭。患者需绝对卧床,避免增加腹压动作。术后需监测尿量及腹部体征,预防腹腔粘连或再次破裂。长期留置导尿管者应定期检查膀胱功能,减少破裂风险。饮食上需限制水分摄入,减轻膀胱负担,促进愈合。