于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

克雷氏骨折怎么办

2025.09.15 22:25

克雷氏骨折需及时就医复位固定、遵医嘱进行康复训练、避免患肢过早负重、定期复查评估恢复情况、注意观察手指血运和感觉。具体分析如下:

1.及时就医复位固定:克雷氏骨折属于关节内骨折,需由专业医生通过手法或手术复位,确保关节面平整。复位后采用石膏或支具固定4-6周,保持腕关节背伸尺偏位,防止移位。若骨折严重或合并韧带损伤,可能需钢针内固定。

2.遵医嘱进行康复训练:固定期间可轻微活动手指和肘肩关节,避免僵硬。拆除固定后逐步进行腕关节屈伸、旋转训练,配合热敷或理疗促进功能恢复。训练强度需循序渐进,避免暴力牵拉导致二次损伤。

3.避免患肢过早负重:骨折未愈合前严禁提重物或支撑身体,防止固定失效或骨折移位。日常活动需使用健侧手,必要时佩戴护腕保护。恢复后期负重也需根据复查结果逐步增加。

4.定期复查评估恢复情况:固定后1周、4周及拆除时需拍片确认骨折对位和愈合进度。若出现疼痛加剧、石膏松动等情况需立即复诊。康复阶段每2-3个月评估一次腕关节功能,及时调整治疗方案。

5.注意观察手指血运和感觉:固定过紧可能压迫神经血管,导致手指麻木、苍白或发绀。发现异常需立即松解石膏并就医。后期若遗留腕管综合征症状,需进一步处理。

克雷氏骨折后饮食需均衡,补充钙质和蛋白质。保持固定部位干燥清洁,防止皮肤破损感染。康复期间避免剧烈运动或碰撞患处,夜间睡眠时可抬高患肢减轻肿胀。出现持续疼痛或活动受限需及时与医生沟通。