马钱子可以水煎服吗

2025.07.03 16:50

马钱子不可直接水煎服。马钱子含有剧毒成分士的宁和马钱子碱，直接水煎可能导致毒性成分过量溶出，引发中毒甚至危及生命。传统用法需经严格炮制减毒，且必须在专业医师指导下使用。

马钱子的毒性主要源于其生物碱成分，士的宁的中毒剂量仅为5-10毫克，致死量为30-50毫克。水煎法无法精确控制毒性溶出量，炮制方法如砂烫或油炙能部分破坏毒性结构。现代药典规定马钱子需炮制后入丸散，或极少量配伍复方，避免单味药使用。历史上因误服生马钱子中毒的案例较多，症状包括肌肉强直、惊厥、呼吸麻痹等。

使用马钱子必须遵循以下原则，仅选用炮制品，避免生用或自行煎煮；严格控量，日用量不超过0.3-0.6克；孕妇、儿童及肝肾功能不全者禁用。出现口唇麻木、肌肉震颤等中毒症状需立即就医。临床使用需配伍甘草等解毒药物，且不可长期服用。存储时需标注剧毒标签，防止误食。任何使用前必须咨询中医师，不可轻信民间偏方。

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