于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

治疗脊椎疼痛的药有哪些

2025.09.15 22:25

治疗脊椎疼痛的药物包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、阿片类镇痛药、局部麻醉药、抗抑郁药。具体分析如下:

1.非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症和疼痛,常用于缓解轻至中度脊椎疼痛。常见药物包括布洛芬、双氯芬酸钠等,长期使用可能引起胃肠道不适或肾功能损害,需在医生指导下使用。

2.肌肉松弛剂:适用于脊椎疼痛伴随肌肉痉挛的情况,通过抑制中枢神经系统降低肌肉紧张度。常见药物如氯唑沙宗、美索巴莫,可能引起嗜睡或头晕,需避免驾驶或操作机械。

3.阿片类镇痛药:用于严重脊椎疼痛,通过作用于中枢神经系统阻断疼痛信号传递。常见药物包括吗啡、羟考酮,长期使用可能导致依赖或呼吸抑制,需严格遵医嘱。

4.局部麻醉药:通过阻断神经传导暂时缓解疼痛,常用于硬膜外注射或神经阻滞治疗。利多卡因、布比卡因是常用药物,需由专业医生操作以避免不良反应。

5.抗抑郁药:某些三环类抗抑郁药可调节神经递质,缓解慢性脊椎疼痛。阿米替林是常用药物,可能引起口干或便秘,需根据个体情况调整剂量。

药物选择需结合疼痛类型和严重程度,避免自行用药。部分药物存在相互作用或禁忌症,用药期间需监测身体反应,及时调整治疗方案。