摔伤后颅内出血怎么办

2025.08.11 14:18

摔伤后颅内出血应立即就医避免延误治疗、保持头部稳定减少二次伤害、配合医生完成影像检查明确出血情况、根据出血类型选择保守或手术治疗、术后严格遵医嘱进行康复护理。具体分析如下：

1.立即就医避免延误治疗：颅内出血属于急危重症，时间直接影响预后。伤后出现头痛、呕吐、意识模糊等症状需第一时间送医，途中避免剧烈搬动。早期干预可降低脑疝风险，医院会通过绿色通道优先处理，必要时转入神经外科专科。

2.保持头部稳定减少二次伤害：转运过程中需固定头部，避免摇晃或突然改变体位。使用硬质担架或颈托防止颈椎损伤，侧卧防止呕吐物窒息。家属不可自行喂水或药物，以免掩盖病情或引发呛咳加重颅压。

3.配合医生完成影像检查明确出血情况：CT是确诊颅内出血的首选手段，能快速定位出血部位及量。硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血等类型需不同处理方案，必要时需复查动态观察进展。拒绝检查可能延误手术时机。

4.根据出血类型选择保守或手术治疗：少量出血且无意识障碍可采用脱水降颅压药物保守治疗。大量出血或脑中线移位需紧急开颅清除血肿或钻孔引流，术后可能需置入颅内压监测设备。

5.术后严格遵医嘱进行康复护理：术后需绝对卧床避免血压波动，监测瞳孔及意识变化。康复期可能涉及高压氧、针灸等促进功能恢复，定期复查排除迟发性出血。长期服用抗癫痫药物者不可擅自停药。

出现颅内出血后需禁食至医生评估允许，记录症状变化时间点供诊疗参考。恢复期避免情绪激动及用力排便，控制高血压等基础病。家属需学习基本护理技能，如翻身拍背预防褥疮。

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