急性风湿热肾损害怎么办

2025.09.01 17:10

急性风湿热肾损害需要及时就医，在医生指导下进行抗感染、抗炎及肾脏保护治疗。急性风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染引发的全身性炎症反应，肾脏损害是其严重并发症之一，表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。治疗需针对原发病控制链球菌感染，同时减轻炎症反应，保护肾功能。

治疗急性风湿热肾损害的核心是消除链球菌感染并抑制过度免疫反应。青霉素类抗生素是首选药物，疗程需足量足疗程，确保彻底清除病原体。对于肾脏炎症，可短期使用糖皮质激素或非甾体抗炎药，但需严格监测肾功能和电解质平衡。若出现严重蛋白尿或肾功能下降，可能需要联合免疫抑制剂或利尿剂，同时限制钠盐摄入以减轻水肿。定期复查尿常规、血肌酐和补体水平，评估治疗效果并及时调整方案。

注意事项包括避免自行停药或调整药物剂量，尤其是抗生素和激素类药物，以免导致感染复发或病情加重。饮食上需控制蛋白质和盐分摄入，减轻肾脏负担。注意休息，避免剧烈运动或过度劳累。密切观察尿液颜色和尿量变化，如出现少尿、水肿加重或血压升高，需立即就医。预防链球菌感染是关键，注意口腔卫生，避免接触呼吸道感染患者，必要时可进行预防性抗生素治疗。长期随访至关重要，确保肾功能稳定并防止慢性肾脏病的发生。

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