杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔炎出现的现象有哪些

2025.04.29 08:08

盆腔炎出现的现象有下腹疼痛、阴道分泌物异常、月经不调、排尿不适、发热或寒战。具体分析如下:

1.下腹疼痛:盆腔炎最常见的症状是下腹部持续性疼痛,可能表现为钝痛或隐痛,活动或性交后加重。疼痛范围可扩散至腰骶部,严重时影响日常活动。炎症累及腹膜时可能出现压痛或反跳痛,提示病情较重需及时就医。

2.阴道分泌物异常:患者常出现脓性或黄绿色阴道分泌物,伴有异味。分泌物量明显增多,可能夹杂血丝,与正常白带性状差异显著。此现象由生殖道黏膜受炎症刺激导致,需通过实验室检查鉴别病原体类型。

3.月经不调:盆腔炎可能引起经期延长、经量增多或非经期出血。炎症影响子宫内膜脱落及修复过程,导致卵巢功能紊乱。部分患者出现痛经加剧,既往原发性痛经者症状可能突然加重。

4.排尿不适:当炎症波及膀胱或尿道时,表现为尿频、尿急或排尿刺痛。部分患者误判为尿路感染,但盆腔炎常合并下腹坠胀感,尿常规检查无典型细菌尿表现,需结合妇科检查确诊。

5.发热或寒战:急性盆腔炎易引发全身反应,体温可达38℃以上,伴随畏寒或寒战。血常规检查可见白细胞及中性粒细胞显著升高,提示需抗生素治疗。长期低热可能转为慢性盆腔炎。

盆腔炎的临床表现具有多样性,早期症状易与其他妇科疾病混淆。诊断需结合病史、体检及辅助检查,延误治疗可能导致输卵管粘连或不孕等严重后果。规范用药的同时需评估是否存在盆腔脓肿等并发症。