黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑出血病人的康复训练怎么做

2025.08.11 14:18

脑出血病人的康复训练应注重肢体功能恢复、语言能力训练、平衡与协调练习、心理支持与疏导、日常生活能力重建。具体分析如下:

1.肢体功能恢复:早期介入被动关节活动防止肌肉萎缩和关节僵硬,逐步过渡到主动运动如握力练习、抬腿训练等。利用器械辅助进行抗阻力训练,促进肌力恢复。根据恢复情况调整强度,避免过度疲劳。

2.语言能力训练:针对失语或构音障碍,采用发音练习、词语复述、图片命名等方式刺激语言中枢。结合口面部肌肉训练改善发音清晰度。家属需配合营造交流环境,鼓励病人多表达。

3.平衡与协调练习:从坐位平衡开始,逐步过渡到站立和行走训练。利用平衡垫、平行杠等工具强化稳定性。针对步态异常进行针对性矫正,避免跌倒风险。

4.心理支持与疏导:脑出血后易出现焦虑抑郁情绪,需及时干预。通过倾听、鼓励等方式建立信心,必要时结合专业心理辅导。家属应避免过度保护,促进病人主动参与康复。

5.日常生活能力重建:训练穿衣、进食、洗漱等基础动作,逐步提高独立性。改造家居环境如加装扶手、防滑垫等辅助设施。模拟生活场景进行适应性练习,缩短回归社会的过渡期。

康复过程中需根据个体差异制定计划,避免急于求成。定期评估进展并调整方案,确保训练安全有效。家属应全程参与并学习正确辅助方法,共同促进功能恢复。