葡萄胎的早期症状是什么

2025.04.28 17:44

葡萄胎的早期症状包括阴道不规则出血、早孕反应严重且持续时间长、子宫异常增大与孕周不符、下腹隐痛或胀痛、超声检查未见胎儿心跳或结构。具体分析如下：

1.阴道不规则出血：早期葡萄胎患者常出现暗红色或棕色的阴道出血，出血量可多可少，可能伴随水泡状组织排出。出血通常发生在停经后6-12周，易被误认为先兆流产。血液中可能混有透明水泡样物质，这是葡萄胎组织的典型特征。

2.早孕反应严重且持续时间长：患者可能出现剧烈恶心、呕吐，程度远超正常妊娠，甚至导致脱水或电解质紊乱。症状持续时间较长，可能持续至孕中期，与体内绒毛膜促性腺激素水平异常升高有关。

3.子宫异常增大与孕周不符：子宫体积常明显大于相应孕周，触诊时质地柔软。由于绒毛水肿和滋养细胞增生，子宫增长速度过快，临床检查时可发现宫底高度超过预期。

4.下腹隐痛或胀痛：患者可能感到下腹持续性隐痛或胀痛，与子宫快速扩张或卵巢黄素化囊肿形成有关。疼痛通常不剧烈，但可能伴随压迫感，需通过超声进一步鉴别。

5.超声检查未见胎儿心跳或结构：超声影像显示宫腔内充满蜂窝状或落雪样回声，无正常妊娠囊、胎芽或胎心搏动。部分性葡萄胎可能可见胎儿组织，但常伴有畸形或发育异常。

葡萄胎的诊断需结合临床表现、超声及实验室检查，早期发现有助于减少并发症风险。治疗以清宫术为主，术后需密切随访绒毛膜促性腺激素水平，警惕恶变可能。

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