于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

佝偻病的危害

2025.07.23 08:37

佝偻病会导致骨骼发育畸形、影响运动功能、引发胸廓变形、增加骨折风险、妨碍生长发育。具体分析如下:

1.骨骼发育畸形:佝偻病最直接的危害是骨骼软化变形,常见表现为膝内翻或膝外翻,严重时可能出现脊柱侧凸。由于骨骼无法正常钙化,长骨端膨大形成典型的手镯样或串珠样改变。这些畸形可能伴随终身,即使后期治疗也难以完全恢复。骨骼变形还可能压迫周围神经血管,引发疼痛或功能障碍。

2.影响运动功能:骨骼软化及畸形会显著降低肢体承重能力,导致行走困难或步态异常。婴幼儿可能出现抬头、坐立、爬行等运动发育迟缓。严重者因肌肉无力或关节变形,无法完成基本动作,日常生活依赖他人协助。长期活动受限还可能引发肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。

3.引发胸廓变形:肋骨与肋软骨交界处膨大形成串珠肋,胸骨前突呈鸡胸或凹陷呈漏斗胸。胸廓变形会限制肺部扩张,降低呼吸效率,易引发反复呼吸道感染。严重者可能出现慢性缺氧,影响心肺功能发育,甚至导致肺动脉高压等并发症。

4.增加骨折风险:骨骼因矿化不足而脆弱,轻微外力即可导致病理性骨折,常见于下肢长骨或肋骨。骨折愈合缓慢且易畸形愈合,形成二次损伤。反复骨折会进一步破坏骨骼结构,造成永久性活动障碍。骨折疼痛还可能限制康复训练,形成恶性循环。

5.妨碍生长发育:佝偻病患儿常伴随身高增长迟缓,因骨骼纵向生长受阻。营养吸收障碍与代谢紊乱可能加重整体发育滞后,包括智力发育受影响。长期未治疗会导致成年后身材矮小,体能及免疫力低于正常水平。

预防佝偻病需重视孕期营养,确保婴幼儿充足日照与维生素D摄入。定期监测骨骼发育情况,发现异常及时干预。避免过早负重或过度运动,防止骨骼变形加重。饮食需均衡,补充钙磷的同时注意吸收效率。治疗期间应遵医嘱规范用药,不可自行调整剂量。