杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

慢性盆腔炎症状都是有哪些

2025.04.27 16:26

慢性盆腔炎症状包括下腹隐痛或坠胀感、腰骶部酸痛、白带异常增多或异味、月经不调或痛经加重、性交时或劳累后疼痛加剧。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:慢性盆腔炎引起的下腹疼痛多为持续性隐痛,可局限于单侧或双侧,在久站、行走或体力活动后症状加重。疼痛可能放射至大腿内侧或会阴部,部分患者伴有明显的盆腔压迫感,严重时影响日常活动。疼痛程度与炎症范围相关,盆腔粘连形成后可能转为钝痛。

2.腰骶部酸痛:炎症刺激盆腔内神经及周围组织会导致腰骶部酸胀疼痛,尤其在久坐或弯腰时症状明显。疼痛可能伴随肌肉紧张,与子宫后倾或粘连牵拉有关,夜间或疲劳状态下酸痛感加剧,需与腰椎疾病鉴别。

3.白带异常增多或异味:病原体持续感染导致宫颈或子宫内膜分泌物增加,白带呈黄色或脓性,质地黏稠,可能带有腥臭味。合并厌氧菌感染时异味更显著,部分患者出现外阴瘙痒或灼热感,需通过分泌物检查明确病原体类型。

4.月经不调或痛经加重:炎症影响卵巢功能及子宫内环境,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。子宫内膜充血及前列腺素分泌增加会加重痛经,疼痛从经前持续至经后,部分患者出现血块排出。

5.性交时或劳累后疼痛加剧:盆腔充血及组织粘连在性交时受到机械刺激,引发深部疼痛,称为性交痛。体力劳动或运动后盆腔血液循环加速,炎症因子扩散导致疼痛阈值降低,休息后多可缓解。

慢性盆腔炎的症状复杂且易反复,长期未规范治疗可能引发输卵管阻塞或不孕。症状轻重与个体免疫状态、病程长短密切相关,需结合妇科检查及影像学评估制定治疗方案。