于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

弯腰起身后突然的腰疼是怎么回事

2025.09.15 22:25

弯腰起身后突然腰疼可能由肌肉拉伤、腰椎间盘突出、小关节紊乱、韧带损伤、骨质疏松引起。具体分析如下:

1.肌肉拉伤:弯腰时腰部肌肉过度拉伸或用力不当,导致局部肌纤维撕裂,引发急性疼痛。疼痛多为钝痛或刺痛,活动时加重。热敷缓解痉挛,休息避免剧烈运动,必要时使用活血化瘀药物。

2.腰椎间盘突出:椎间盘受压后髓核突出压迫神经根,突然起身时加重刺激,表现为放射性疼痛或麻木。卧床休息减轻压力,避免弯腰负重,严重时需专业手法复位或手术干预。

3.小关节紊乱:腰椎小关节错位或滑膜嵌顿,突然改变体位引发剧烈疼痛,活动受限。轻柔手法复位可恢复关节位置,局部热敷促进血液循环,避免快速扭转动作。

4.韧带损伤:弯腰时韧带过度牵拉或撕裂,尤其是棘上韧带或棘间韧带,疼痛集中在脊柱中线。佩戴护腰支具稳定腰椎,减少弯腰动作,配合中药外敷促进修复。

5.骨质疏松:骨质密度降低导致椎体承压能力下降,轻微动作可能引发压缩性骨折,疼痛持续且深在。补充钙质和维生素D增强骨密度,避免提重物或突然发力,必要时进行抗骨质疏松治疗。

弯腰后腰疼需结合具体表现判断病因,日常注意姿势规范,加强腰背肌锻炼提升稳定性。疼痛持续或加重应及时就医,避免延误病情。