张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

产后便秘是气虚吗

2025.06.20 09:34

产后便秘可能与气虚有关,但并非唯一原因。中医认为,产后气血亏虚、肠道失润或气机不畅均可导致便秘。气虚型便秘表现为排便无力、便质不硬但难排出,常伴气短乏力等症状。但临床需结合具体表现辨证,如血虚、阴虚或湿热等证型也可能引发便秘。

产后便秘的形成涉及多重因素。分娩过程中气血耗损,尤其剖宫产或产程过长者,易出现气虚推动无力。同时,产后卧床多、活动减少,肠道蠕动减弱;饮食过于精细或水分摄入不足,也会加重便秘。部分产妇因会阴伤口疼痛抑制排便反射,形成功能性便秘。中医调理需分型论治:气虚者可用补中益气汤加减,血虚肠燥可选四物汤合增液汤,阴虚者宜用润肠丸。西医则建议增加膳食纤维、适度运动,必要时短期使用缓泻剂。

产后便秘需谨慎处理,避免盲目用药。哺乳期妇女选择通便药物时需避开大黄、番泻叶等刺激性泻药,以防影响乳汁。饮食上可增加燕麦、红薯、木耳等富含纤维的食物,每日饮水不少于1.5升。适当进行凯格尔运动或腹部按摩促进肠蠕动。若便秘持续超过两周,或伴随腹胀、血便等异常症状,应及时就医排除器质性疾病。产后恢复阶段需兼顾心理调节,焦虑情绪也可能加重排便困难。