黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

哪些疾病会引起头部疼痛

2025.08.01 08:56

头部疼痛可能与多种疾病有关,偏头痛、紧张性头痛、颅内感染、高血压、脑肿瘤。具体分析如下:

1.偏头痛:偏头痛是一种常见的原发性头痛,表现为反复发作的中重度搏动性疼痛,多位于一侧头部。发作时常伴随恶心、呕吐、畏光或畏声。症状可持续数小时至数天,部分患者在发作前可能出现视觉异常等先兆。诱因包括情绪波动、睡眠不足、某些食物或激素变化。

2.紧张性头痛:紧张性头痛是最常见的头痛类型,表现为头部双侧持续性压迫感或紧箍感,疼痛程度多为轻至中度。与肌肉紧张、压力或焦虑有关,通常不会伴随恶心或呕吐。发作时间长短不一,部分患者可能长期存在慢性紧张性头痛。

3.颅内感染:颅内感染如脑膜炎或脑炎可引起剧烈头痛,多伴随发热、颈部僵硬、意识模糊等症状。疼痛常为全头部弥漫性,并随病情进展加重。颅内感染需及时干预,否则可能危及生命或遗留神经系统后遗症。

4.高血压:血压显著升高时可导致头部胀痛,多位于枕部或全头部,晨起时较为明显。长期未控制的高血压可能引发脑出血或高血压脑病,表现为突发剧烈头痛、恶心、视力模糊甚至昏迷。

5.脑肿瘤:脑肿瘤引起的头痛通常为渐进性加重,初期可能为间歇性,后期转为持续性。疼痛性质多为钝痛或胀痛,可因体位改变或咳嗽加剧。伴随症状包括呕吐、视力下降、肢体无力或癫痫发作,具体表现与肿瘤位置相关。

头部疼痛的病因复杂,若疼痛频繁、剧烈或伴随其他异常症状,应及时就医明确诊断。避免自行用药掩盖病情,尤其是长期使用止痛药物可能加重某些头痛类型。保持规律作息、合理饮食及情绪管理有助于减少头痛发作。