陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性性功能障碍检查哪些项目

2025.06.25 11:54

男性性功能障碍检查包括体格检查、血液检测、激素水平测定、影像学检查、心理评估。具体分析如下:

1.体格检查:重点观察生殖器官发育情况,检查阴茎、睾丸是否存在异常,如硬结、畸形或静脉曲张。触诊确认前列腺大小与质地,排除炎症或增生。测量血压与脉搏,评估心血管系统是否影响性功能。神经系统检查包括会阴部感觉及反射,判断神经传导是否正常。

2.血液检测:通过血常规排除贫血或感染,血糖检测判断是否存在糖尿病。肝功能与肾功能检查可发现代谢异常或慢性疾病。血脂分析评估动脉硬化风险,高血脂可能影响阴茎血流。凝血功能检测排除出血性疾病,确保检查安全性。

3.激素水平测定:检测睾酮水平,判断是否存在性腺功能减退。泌乳素过高可能抑制性欲,需进一步排查垂体病变。甲状腺激素异常可能导致代谢紊乱,影响性功能。黄体生成素与卵泡刺激素测定有助于区分原发性或继发性性腺功能障碍。

4.影像学检查:超声检查阴茎血流,确认动脉供血或静脉闭合功能是否正常。盆腔CT或MRI排查肿瘤、血管畸形或神经压迫。多普勒超声评估阴茎勃起时的血流变化,辅助诊断血管性勃起障碍。

5.心理评估:采用标准化问卷筛查焦虑、抑郁等情绪问题。了解性生活史及伴侣关系,判断心理因素是否为主导。必要时结合心理咨询,排除创伤或压力导致的性功能障碍。

检查前需避免饮酒或服用影响性功能的药物。空腹进行血液检测以保证准确性。影像学检查前需去除金属物品。心理评估需在放松环境下完成,如实回答相关问题。部分检查可能涉及隐私,需提前了解流程以减轻紧张情绪。