杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

没有胎心搏动是胎停育吗

2025.06.13 09:02

没有胎心搏动通常是胎停育的重要指征之一,但需结合其他临床检查综合判断。胎停育指胚胎或胎儿在子宫内停止发育,而胎心消失是诊断的重要依据,尤其在妊娠早期。不过,单次超声未检测到胎心可能受孕周计算误差、设备灵敏度等因素影响,需动态观察确认。

胎停育的诊断需结合多项指标。孕6-8周后,若超声反复显示胎心缺失,伴随孕囊萎缩或胎芽生长停滞,可明确胎停育。孕妇激素水平如HCG下降、孕酮不足及症状如妊娠反应消失、阴道出血也辅助诊断。部分情况需与胚胎着床晚、排卵延迟等生理差异鉴别,避免误判。临床通常建议间隔1-2周复查超声,结合血检结果再下定论。

发现胎心消失后,孕妇应避免过度焦虑或自行判断。及时就医复查是关键,尤其孕早期胎心可能尚未出现。若确诊胎停育,需遵医嘱选择自然流产、药物或手术处理,避免残留组织引发感染。术后注意休息,监测身体恢复情况,并排查可能的病因,如染色体异常、母体疾病等。计划再次妊娠前,建议进行孕前检查,调整身心状态,降低复发风险。