王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

卵巢囊肿会引起出血吗

2025.05.26 15:18

卵巢囊肿确实可能引起出血。部分囊肿在生长或破裂时会导致周围血管损伤,从而引发腹腔内出血或阴道异常出血。功能性囊肿如黄体囊肿因富含血管,破裂时出血风险较高,而子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿也可能因周期性内膜剥落出现陈旧性出血。

卵巢囊肿引起出血的机制多样。生理性囊肿如卵泡囊肿或黄体囊肿,可能在排卵期或妊娠早期因激素变化自发破裂,血液流入腹腔引发急腹症,表现为突发下腹剧痛伴肛门坠胀感。病理性囊肿如囊腺瘤破裂时,囊液混合血液刺激腹膜,可能造成持续性腹痛。恶性肿瘤导致的出血常表现为不规则阴道流血,可能伴随消瘦等症状。超声检查可鉴别出血性质,CT或腹腔镜能进一步明确出血源。

出现异常出血需立即就医排查病因。剧烈腹痛伴休克体征提示囊肿破裂大出血,需急诊手术干预。日常需避免剧烈运动以防囊肿扭转或破裂,定期妇科超声监测囊肿变化。绝经后女性新发囊肿或出血需警惕恶变可能,CA125等肿瘤标志物检测有助于鉴别诊断。药物保守治疗适用于少量出血的生理性囊肿,但反复出血或囊肿直径超过5cm建议手术切除。