于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎间盘突出针刀治疗后注意什么

2025.07.23 08:36

腰椎间盘突出针刀治疗后需注意保持伤口干燥避免感染、避免剧烈运动防止二次损伤、遵医嘱按时服用药物缓解症状、定期复查观察恢复情况、注意腰部保暖促进血液循环。具体分析如下:

1.保持伤口干燥避免感染:针刀治疗会在皮肤留下微小创口,术后24小时内避免沾水,防止细菌侵入引发感染。若敷料渗液需及时更换,消毒时使用医用碘伏而非酒精,减少刺激。治疗后一周内禁止泡澡或游泳,淋浴时可用防水贴保护创面。

2.避免剧烈运动防止二次损伤:治疗后腰椎稳定性暂时降低,过度弯腰、搬重物或跑步可能加重间盘压力。建议卧床休息3天,后续2周内以慢走为主,逐步恢复活动量。康复期间可进行游泳等低冲击运动,但需经专业评估后开始。

3.遵医嘱按时服用药物缓解症状:术后可能开具消炎镇痛药或肌肉松弛剂,需严格按剂量服用。自行停药可能导致疼痛反复,掩盖真实恢复进度。中药调理需与西药间隔2小时服用,避免相互作用影响疗效。

4.定期复查观察恢复情况:首次复查通常在术后1周,通过触诊或影像学评估创口愈合及神经压迫改善程度。后续根据症状调整复查频率,若出现下肢麻木加重需立即就诊,排除血肿或粘连等并发症。

5.注意腰部保暖促进血液循环:寒冷会导致局部血管收缩,延缓组织修复。治疗后可佩戴护腰加强保暖,睡眠时避免空调直吹。热敷需在48小时后进行,温度不超过40℃,每次15分钟以改善微循环。

治疗后睡眠选择硬板床,高度适中以减少腰椎负荷。饮食增加蛋白质和维生素摄入,加速软组织修复。保持正确坐姿,使用靠垫支撑腰椎生理曲度。情绪放松有助于减轻肌肉紧张,避免因焦虑影响康复进程。