陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

黑褐色血尿严重吗

2025.07.28 15:37

黑褐色血尿通常提示存在较为严重的健康问题,需高度警惕并及时就医。尿液呈现黑褐色通常与血红蛋白或肌红蛋白分解有关,可能反映泌尿系统出血、溶血性疾病或肌肉损伤等病理状态,其严重程度取决于具体病因。

黑褐色血尿的常见原因包括急性肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、结石或创伤,以及横纹肌溶解症等。肾小球肾炎可能导致红细胞通过受损的肾小球滤过膜,在尿液中分解形成黑褐色。泌尿系统肿瘤或结石摩擦黏膜可引起出血,血液在尿液中停留时间较长时氧化变色。横纹肌溶解时,大量肌红蛋白释放入血并经肾脏排泄,尿液呈现酱油色。某些药物或食物也可能导致类似颜色变化,但通常伴随其他症状以资鉴别。

出现黑褐色血尿应立即就医,避免延误诊断。检查需包括尿常规、肾功能、影像学等,明确病因后针对性治疗。急性期需限制剧烈运动,避免加重肾脏负担。注意观察是否伴随水肿、腰痛、尿量减少等症状,这些可能提示病情进展。日常需避免使用可能损伤肾脏的药物,保持充足水分摄入。若存在慢性疾病如高血压或糖尿病,需严格控制指标以减少肾脏损害风险。黑褐色血尿不容忽视,及时干预可显著改善预后。