结石发作了怎么办

2025.06.12 09:24

结石发作了需疼痛时服用止痛药、多喝水促进排石、热敷缓解痉挛、适当活动帮助结石移动、及时就医检查。具体分析如下：

1.疼痛时服用止痛药：结石发作时可能伴随剧烈疼痛，可遵医嘱使用非甾体抗炎药或解痉药物缓解症状。这类药物能抑制前列腺素合成，减轻输尿管痉挛和炎症反应，从而降低疼痛感。但需注意药物禁忌症，避免长期或过量使用。

2.多喝水促进排石：增加每日饮水量至2-3升，可稀释尿液并增加尿流速度，有助于小结石排出。建议选择白开水或淡柠檬水，避免浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。排尿时观察是否有结石排出，必要时用纱布过滤尿液收集标本。

3.热敷缓解痉挛：将热水袋或暖贴敷于腰部或下腹部，温度控制在40-50℃。热力能放松输尿管平滑肌，减轻痉挛性疼痛。每次热敷15-20分钟，间隔1小时重复，避免烫伤皮肤。

4.适当活动帮助结石移动：在疼痛可耐受范围内进行跳跃、爬楼梯等轻度运动，利用重力作用促进结石下移。但需避免剧烈运动导致结石嵌顿或划伤黏膜。肾绞痛发作时应暂停活动，采取侧卧屈膝体位休息。

5.及时就医检查：若疼痛持续超过6小时、发热或出现血尿，需立即就诊。通过超声或CT明确结石位置、大小，评估是否需体外碎石、输尿管镜取石等介入治疗。合并感染时需抗生素治疗以防脓肾等严重并发症。

发作期间需严格记录排尿情况及症状变化，避免憋尿。饮食上限制高草酸、高嘌呤食物，每日钠盐摄入不超过5克。长期反复发作者应定期复查泌尿系统，根据结石成分调整预防方案。孕妇、儿童等特殊人群发作时禁止自行用药，须第一时间就医。

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