张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

合欢皮有肝毒性吗

2025.06.20 09:34

合欢皮确实存在一定的肝毒性风险。传统中医认为合欢皮具有安神解郁、活血消肿的功效,但现代药理研究发现其部分成分可能对肝脏造成损伤。长期或过量使用合欢皮可能导致肝功能异常,临床表现为转氨酶升高、黄疸等症状,严重时甚至引发药物性肝炎。

合欢皮的肝毒性主要与其所含的三萜皂苷、黄酮类化合物有关。这些成分在肝脏代谢过程中可能产生自由基或中间产物,导致肝细胞膜脂质过氧化,进而损伤肝细胞。动物实验显示,大剂量合欢皮提取物可诱发肝组织病理学改变,如肝小叶中央静脉周围坏死、炎性细胞浸润等。部分临床个案也报道了合欢皮制剂与肝损伤的关联性,但具体毒性与剂量、个体差异及用药时长密切相关。合欢皮与其他肝毒性药物联用可能加重肝脏负担,需特别警惕。

使用合欢皮时需严格遵循医嘱,避免自行长期服用或超量使用。肝功能不全者、慢性肝病患者应禁用或慎用,用药期间定期监测肝功能指标。如出现乏力、食欲减退、尿色加深等疑似肝损伤症状,应立即停药并就医。同时需注意合欢皮与西药如抗抑郁药、镇静剂的相互作用风险,避免加重肝脏代谢负担。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群缺乏安全性数据,不建议随意使用。选购药材时需确保来源正规,避免因炮制不当或混入杂质增加毒性风险。